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炎性乳腺癌

时间:2019-12-17 14:54

无明显病因,是一种罕见的癌前病变,以湿疹型态发生于乳头及乳晕上。

炎性乳腺癌(癌性乳腺炎,丹毒样乳腺癌,急性乳腺癌,乳腺炎样癌,乳腺真皮淋巴癌病,隐性乳腺癌)

1.病初乳头痒或奇痒,灼痛,继而乳头、乳晕皮肤发红,有黄褐色的鳞屑样痂皮,揭开痂皮出现皮肤轻度糜烂,呈慢性湿疹样变。

发病原因

2.病变皮肤发硬、边界清楚,随病情发展可有乳头内陷、破损,乳晕深部可扪及肿块。

IBC的发病原因尚无统一认识,可能与病人的免疫力低下有关。

3.淋巴转移较晚。

发病机制

4.诊断困难者可切取活检。

炎性乳腺癌的组织学类型无特殊性,各种类型的乳腺癌均见于IBC。IBC的急性炎症改变的组织学特征首先由Bryant于1887年描述观察到皮下淋巴管被癌浸润的现象,提出肿瘤浸润造成的真皮下淋巴管阻塞而导致相关临床表现的假说。但真皮下淋巴管浸润是否是IBC诊断的基础仍存在争论。早在1938年,Taylor和Melter强调皮下淋巴管浸润癌浸润的特征。Ellis和Teitelbaum 1973年复习世界有关IBC的文献,通过对组织学与预后的关系的研究,认为真皮淋巴管浸润对确定IBC的诊断是必要的,并提出乳腺真皮淋巴癌病的命名。Saltzstein发现临床上无IBC的表现,组织学检查有真皮淋巴管浸润的乳腺癌,预后与有典型表现的IBC相同,提出了临床隐性乳腺癌的概念。IBC的皮肤炎症样改变机制看法不一,有人认为系皮下淋巴管被癌细胞团阻塞而致皮肤水肿和组织张力增高,进一步导致毛细血管的阻塞,充血引起所谓丹毒样改变。

柏哲病食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1.大体形态 可见乳房皮肤红、肿、热、痛和皮肤增厚,“橘皮样”改变等,受累组织坚实。多数可见皮肤改变,占乳房范围的1/3以上。石松魁报道材料,其病变皮肤改变范围均≥1/2乳房,多数波及全乳。

1、蒲公英银花粥

2.组织形态 癌肿类型不一,各种类型浸润性癌均可发生。除了癌组织外,主要见皮肤淋巴管和毛细血管中充满癌栓。间质中伴有急、慢性炎性细胞浸润,但以淋巴细胞为主。有人认为,只要临床有炎症表现,即可诊断为炎性癌。也有人认为只有皮肤淋巴管和血管中有大量癌栓时才能诊断为炎性癌。石松魁报道的35例中,有9例可见淋巴管癌栓,其中皮肤淋巴管癌栓5例。

配方:蒲公英50克、银花50克、粳米100克,清水适量。

1.绝大多数乳腺癌病人是以无痛性乳房肿物就诊,而IBC多以红、肿、热、痛、压痛的乳房皮肤症状就诊,仅有50%左右伴有肿块。IBC往往发病急骤,乳房迅速增大,乳房皮肤增厚变硬,有皱嵴,皮温高,色红紫。Haagensen报道IBC临床症状包括:乳房肿块,皮肤红肿,乳房肿大,乳房或乳头痛,乳房压痛,乳房硬化,乳头回缩,皮肤水肿,腋下肿块,皮温升高等。IBC少见的症状包括:腋区疼痛、乳头痒、上肢水肿和骨痛等。由于发病急骤,大部分病人就诊早,自出现临床症状到就诊平均时间为2.5个月。

制法:蒲公英洗净,切碎,煎取药汁,去渣,入粳米同煮为粥。宜稀不宜稠。

Taylor和Meltzer将IBC分为原发性和继发性两种。原发性IBC是在原健康乳房上同时发生肿瘤和炎症;继发性IBC的炎症改变是继发于原有肿瘤部位,手术瘢痕或放射区域内的乳腺。继发性IBC的概念忽略了局部晚期乳腺癌与IBC在临床与预后上的区别,不宜应用。

功效:清热解毒,消肿散结。适用于乳腺癌红肿疼痛者。

2.体征 IBC的体征包括全乳弥漫性硬化或局限于某一象限或一半乳房硬化,皮肤水肿似橘皮样,厚而不平整,最初皮肤呈粉红色,很快变成似淤血的紫红色,呈丹毒样改变。乳房增大,皮温高,触之韧感,常见乳头干裂、结痂和内陷。一般认为乳房皮肤改变达乳房1/3或以上时方可诊断为炎性乳腺癌。

2、皂角刺煨老母鸡

由于炎症性乳腺癌的特殊临床表现常常与一些乳腺炎症相混淆,故针吸细胞学检查和局部组织活检是诊断的重要依据。

配方:皂角刺120g,1.5kg以上老母鸡1只。

炎性乳房癌食疗方

制法:将老母鸡杀后去毛及内脏,洗净,用皂角刺戳满鸡身,文火煨烂;去皂角刺,吃肉喝汤。2-3日吃1只,连服5-7只为一疗程。

乳腺癌术前饮食

功效:托毒排脓,活血消肿。本药膳适用于乳腺癌瘘管形成,流色白腥秽的清稀脓液者。

摄入高热能高碳水化合物食物

3、滋阴花胶汤

高碳水化合物饮食可供给乳腺癌患者足够的热能,减少蛋白质消耗,防止低血糖,还可以保护肝细胞免受麻醉剂损害。此外,还可增加机体抵抗力,增加热量,以弥补乳腺癌患者术后因进食不足引起的热能的消耗。

配方:花胶50g,当归25g,北黄芪15g,生姜2片。陈皮适量。鸡肉半只。酌情加盐。

食用含高蛋白的食物

制法:花胶需提前一天以清水煮半小时,不必捞出,使之过夜。翌日以适量姜、葱、烧酒微火煨过备用。当归等药物洗净,切片后和鸡、花胶放在一起,加适量清水文火至鸡肉烂熟即可。饮汤吃肉。药物在煮时应用纱布包好,吃时捡出弃去。

乳腺癌患者必需摄取足够的蛋白质。如果饮食中缺乏蛋白质,就会引起营养不良性水肿,对乳腺癌术后伤口愈合及病情恢复不利。高蛋白饮食,就可以缓解因某些疾病引起的蛋白质过度消耗,减少乳腺癌术后并发症,令乳腺癌患者尽快康复。

功效:滋阴养血,益气扶正。适用于乳腺癌患者中晚期,症见气血亏弱、微有低烧者。

高维生素膳食

4、干贝豆腐汤

维生素 A 可促进组织再生,加速伤口愈合;维生素 K主要参与凝血过程,可减少术中及术后出血。B 族维生素缺乏时,会引起代谢障碍,伤口愈合和耐受力均受到影响;维生素 C 可降低毛细血管通透性,减少出血,促进组织再生及伤口愈合。因此,乳腺癌患者术前一定要多吃富含维生素的水果、蔬菜、或者是补充维生素片。

配方:银耳10g,干贝50g,豆腐500g,鸡茸150g,蛋清4个,猪肥膘100g,鸡清汤750g,盐、味精、青菜汁、菱粉少许。

以上总结的乳腺癌患者术前饮食原则是指在手术前的一段时间内,在临近手术时不要食用。一般乳腺癌患者在手术前12小时应禁食,术前4—6小时要禁水,以防止麻醉或手术过程中呕吐或并发吸入性肺炎,若是胃肠道内有食物残渣,也将影响手术的顺利进行。

制法:干贝置碗中,放水少许,上笼蒸熟。银耳以水发胀。豆腐压成泥状,肥膘切茸,与鸡茸同放碗中,加蛋清、菱粉、盐、味精拌匀待用。再把青菜汁倒入茸中拌匀。然后将银耳、干贝及豆腐茸等放在一起,上笼用文火蒸熟。起锅上火,倒入鸡清汤,调味烧开,再把蒸熟的物料推入汤中即成。汤汁澄清,鲜洁解腻。

治疗期间饮食

功效:滋阴补中,增进营养。主要适用于乳腺癌症见阴虚内热者。

1、强调均衡营养,注重扶正补虚

5、茄子蛋清猪瘦肉

乳腺癌病人“内虚”是疾病发生、发展过程中的主要矛盾。因虚而致癌,因癌而致虚,虚中夹实,以虚为本。食疗的目的是保证乳腺癌病人有足够的营养补充,提高机体的抗病能力,促进病人的康复,应以扶正补虚为总原则。故《内经》说:“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”在扶正补虚的总则指导下,对乳腺癌病人的食疗应做到营养化、多样化、均衡化。正如《内经》所云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”失之偏颇,则有害无益。

配方:大而嫩的紫茄子1个、猪瘦肉50克、蛋清1个。

2、熟悉性味归属,强调辨证施食

制法:茄子洗净,留茄蒂,在另一头切开1.5厘米左右的口子,小心地把茄心挖出。将瘦肉切细末,加鸡蛋清、盐、调味成肉馅,慢慢地塞进茄子里放入锅中,倒进肉汤烧熟。主治乳腺癌疼痛。

乳腺癌与其他疾病一样,病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别。热证宜寒凉,寒证宜温热;五味入口,各有所归,甘入脾,辛入肺,咸入肾,苦入心,酸入肝。辛味温散,如生姜、葱白;甘味和缓,如山药、芡实、饴糖;淡味渗利,如冬瓜、薏苡仁;酸味收涩,如乌梅、山楂;咸味软坚,如海藻、昆布、牡蛎等。

6、山甲川芎当归汤

3、选择抗癌食品,力求有针对性

配方:穿山甲肉100克,川芎8克、当归12克。

药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。民间用其配丁香、柿蒂治疗食管癌、乳腺癌、肝癌等,实验已证实其对致癌病毒引起的小鼠移植性肿瘤有抑制作用。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,也都是抗癌良药。

制法:共加水适量隔水炖两至三小时,饮汤食肉。主治乳腺癌气血瘀滞明显者。癌肿溃破禁用。

乳腺癌术后饮食

7、芦笋天冬红枣粥

在乳腺癌患者术后的饮食方面,社会上流传着:“不能吃鸡”、“不能吃鸡蛋”、“不能吃蟹”等说法,病人及其家属对于乳腺癌术后的饮食不知所措。乳腺癌患者的术后饮食注意事项如下:

配方:芦笋罐头1/3量、天冬60克、红枣10克、粳米25克。

乳腺癌术后饮食调理一:饮食多样化,营养均衡

制法:加水共煮成粥,作为早餐。除乳腺癌外,也可用于消化道癌症。

平衡膳食是癌症患者术后保持正常体重的最好办法。饮食要平衡、多样化、不偏食、不忌食、荤素搭配、粗细搭配。烹调时多用蒸、煮、炖,尽量少吃油炸食物。

8、田鸡肉木耳

乳腺癌术后饮食调理二:合理忌口

配方:田鸡肉250克、木耳10克、黄花菜30克。

乳腺癌患者术后的饮食要做到忌口,乳腺癌术后患者忌食生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾运的食物。

制法:前两味浸洗干净,加田鸡肉一起煮熟,盐油加味,饮汤食肉。主治乳腺癌肿痛。

乳腺癌术后的饮食调理三:乳腺癌手术后,可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,以利康复。如山药粉、菠菜、丝瓜、海带、山楂、玫瑰花等。

手术后食疗:

乳腺癌术后饮食调理四:乳腺癌术后放疗时,易耗伤阴津,故宜服甘凉滋润食品。如杏仁霜、枇杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、橄榄等。

乳腺癌术后的饮食调理菜谱一:姜丝菠菜

乳腺癌术后饮食调理五:乳腺癌术后化疗时,若出现消化道反应及骨髓抑制现象,可食用和胃降逆、益气养血的食物,如鲜姜汁、鲜果汁、粳米、白扁豆、黑木耳、向日葵子等。

材料:菠菜300g,,鲜姜3g,精盐3g,酱油5g,味精、醋各适量,香油6g,花椒油3g。

以下为乳腺癌术后患者提供的饮食菜谱可供参考。

做法:将菠菜摘去黄叶,洗净,切成6~7cm大小的段。鲜姜去皮,切成细丝。锅内加清水,置火上烧沸,加入菠菜段略焯,捞出控净水,轻轻挤一下,装入盘内晾凉,把鲜姜丝及调料一起加入凉菠菜中,拌匀入味即可。

乳腺癌术后的饮食调理菜谱一:姜丝菠菜

乳腺癌术后的饮食调理菜谱二:煮白豆

材料:菠菜300g,,鲜姜3g,精盐3g,酱油5g,味精、醋各适量,香油6g,花椒油3g。

材料:白豆500g,陈皮40g,精盐、味精各适量。

做法:将菠菜摘去黄叶,洗净,切成6~7cm大小的段。鲜姜去皮,切成细丝。锅内加清水,置火上烧沸,加入菠菜段略焯,捞出控净水,轻轻挤一下,装入盘内晾凉,把鲜姜丝及调料一起加入凉菠菜中,拌匀入味即可。

做法:先将白豆冲洗干净,泡涨。陈皮切成末备用。把白豆和陈皮倒入锅中,加适量清水和精盐,先用旺火煮沸,再改小火熬煮,待白豆煮烂时,调入味精即成。

乳腺癌术后的饮食调理菜谱二:煮白豆

乳腺癌术后的饮食调理菜谱三:地瓜粥

材料:白豆500g,陈皮40g,精盐、味精各适量。

材料:地瓜300g,栗米150g。

做法:先将白豆冲洗干净,泡涨。陈皮切成末备用。把白豆和陈皮倒入锅中,加适量清水和精盐,先用旺火煮沸,再改小火熬煮,待白豆煮烂时,调入味精即成。

做法:将地瓜清洗干净,上笼蒸熟,去皮,用刀切成3cm大小的块。栗米淘洗干净,备用。将洗净的栗米放入锅内,加清水适量,先用旺火煮沸,再改用小火继续煮熬,待米要煮烂时,加入地瓜块,煮烂成粥即可。

乳腺癌术后的饮食调理菜谱三:地瓜粥

柏哲病吃那些对身体好?

材料:地瓜300g,栗米150g。

柏哲病病人在完成治疗计划之后,适当选食对防治乳癌有益的食品,对治疗乳腺癌是十分必要的。

做法:将地瓜清洗干净,上笼蒸熟,去皮,用刀切成3cm大小的块。栗米淘洗干净,备用。将洗净的栗米放入锅内,加清水适量,先用旺火煮沸,再改用小火继续煮熬,待米要煮烂时,加入地瓜块,煮烂成粥即可。

1.宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物,如海马、鲎、眼镜蛇肉、抹香鲸油、蟾蜍肉、蟹、文蛤、牡蛎、玳瑁肉、海带、芦笋、石花菜。

乳腺癌患者手术后的饮食调理对于乳腺癌患者的身体恢复很重要,希望乳腺癌患者手术后的饮食要严格按照以上提到的几点要求自己的饮食,达到早愈合的目的。

2.宜多吃具有增强免疫力、防止复发的食物,包括桑葚、猕猴桃、芦笋、南瓜、大枣、洋葱、韭菜、薏米、菜豆、山药、香菇、虾皮、蟹、青鱼、对虾、蛇。

乳腺癌化疗期间饮食

3.肿胀宜吃薏米、丝瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、荸荠、鲫鱼、塘虱、鲛鱼、海带、泥鳅、黄颡鱼、田螺。

传统观念认为乳腺癌的扩散是按一定时间和距离的次序进行的,近年来的生物学研究表明, 乳腺癌从单细胞分裂繁殖到直径1cm大小肿块,生长至少超过3年,给全身血行播散提供了足够的时间, 因而全身治疗已越来越受到重视。手术前后应用全身性的化疗以杀灭亚临床型的转移灶是提高治疗效果、提高生存率的较为成熟的治疗方法。尤其对腋淋巴结转移的病例,手术前后辅助化疗的疗效更明显。尽管化疗的确切疗效已受到充分的肯定,然而由于化疗的诸多毒副反应,如胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻),骨髓抑制(白细胞下降、红细胞下降、血小板下降),消化道粘膜溃疡,脱发,肝肾功能异常等,一部分病人因为不能耐受而中断治疗。

4.胀痛、乳头回缩宜吃茴香、葱花、虾、海龙、抹香油鲸、橘饼、榧子、柚子、鲎。

如何更好的指导患者平稳的渡过化疗期,增加疗效?除了心理上的疏导之外,饮食上的指导也能起到一定的作用。广东地区的病友们由于特殊的饮食文化,日常对饮食有诸多宜忌,总是会咨询临床医生:“我能吃什么,不能吃什么?”其实对肿瘤病人而言,中医理论认为“有胃气则生,无胃气则死”,胃气很重要的表现就是“能不能吃”。所以对正处于化疗期间的病人,常见口淡、纳差、恶心、呕吐等乃至无法进食,这期间就无须有太多的忌口,可以放开既往的条条框框的束缚,掌握以下原则“不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡”后就不需要有太多的禁忌,可以想吃就吃。只有吃得下吃得饱才能坚持按量按时完成化疗,保证化疗疗效!下面介绍一些饮食上的小知识,希望对增加病友们的食欲会有所帮助。

治疗后适宜吃:

更换食谱,改变烹调方法:一种新的食物可促进食欲,比如常吃猪肉类食物的病人可更换吃鱼、羊肉、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但无论哪一种食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收。同时肉类较难消化,烹调时应多加些姜陈皮等以利开胃促消化。

1、乳腺癌手术后,可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,以利康复。如山药粉、菠菜、丝瓜、海带、山楂、玫瑰花等。

药膳开胃健脾:①山楂肉丁:山楂100g,瘦猪肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用。既可开胃又可抗癌。②黄芪山药羹:用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入淮药片60g(淮山宜用盐水泡洗后入膳),再煮30分钟,加白糖即成。每日早晚各服1次。具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。

2、乳腺癌术后放疗时,易耗伤阴津,故宜服甘凉滋润食品。如杏仁霜、枇杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、橄榄等。

多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果:这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待,吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是化疗、放疗期,具有明显的开胃作用,但如口淡泛清口水者则应稍加热后温服,同时不宜过量进食。

3、乳腺癌术后化疗时,若出现消化道反应及骨髓抑制现象,可食用和胃降逆、益气养血的食物,如鲜姜汁、鲜果汁、粳米、白扁豆、黑木耳、向日葵子等。

化疗期间患者常喜进食香口重味的食物,这时常可予姜炒饭,乃至少量咸菜、腐乳、辣椒佐餐小菜等对于患者改善食欲大有益处,此时“饭是钢”才真真正是硬道理。

柏哲病最好不要吃那些食物?

病友之间交流饮食经验:病友之间交流饮食经验不但可以取长补短,还有利于增加食欲,这对癌症患者是十分必要的。下面分类列举化疗毒性反应的饮食调理和方法。

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